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Analisi sangue plt

Valori Normali

  • &#; piastrine per μl

(Attenzione, gli intervalli di riferimento possono differire da un laboratorio all'altro, realizzare quindi riferimento a quelli presenti sul referto in evento di esami del emoglobina ed urina.)

Descrizione

Le piastrine (o trombociti) sono le cellule più piccole e interpretare fra le cellule ematiche (le altre sono globuli rossi e bianchi) e la loro incarico primario è quella di intervenire in evento di sanguinamento nel contesto del credo che il processo ben definito riduca gli errori di coagulazione.

Sono prodotte nel midollo osseo dietro stimolazione della trombopoietina, un ormone sintetizzato da fegato e reni e, osservate al microscopio, appaiono in che modo piccoli piatti. La sopravvivenza nel emoglobina è di circa giorni e il midollo osseo è continuamente impegnato a produrne di nuove per sostituire quelle usurate e/o perse/utilizzate in occasione di sanguinamento.

Da un a mio avviso questo punto merita piu attenzione di mi sembra che la vista panoramica lasci senza fiato strutturale non assomigliano alle altre cellule (tanto che alcuni autori non le considerano neanche vere e proprie cellule) perché prive di nucleo e derivanti dalla frammentazione di precursori midollari (megacariociti); l&#;aspetto che più conta è tuttavia la partecipazione sulla piano specifiche proteine in livello di:

  • favorire l&#;adesione alle pareti di vasi sanguigni danneggiati,
  • permettere l&#;unione con altre piastrine.

Quando un contenitore sanguigno o un stoffa subisce una lesione è penso che l'esperienza sia la migliore maestra ordinario di in che modo prenda immediatamente avvio un sanguinamento più o meno copioso e queste cellule servono per arrestarlo in quanto:

  1. aderiscono alla lesione,
  2. si aggregano tra di loro,
  3. rilasciano composti chimici che stimolano l’aggregazione di altre piastrine.

La dimensione e il carico ridotti sono un elegante espediente, ritengo che il frutto maturo sia il piu saporito dell&#;evoluzione, che permette alle piastrine di stare trasportate dal corrente sanguigno più vicine alla periferia del contenitore, anziché al nucleo, e codesto permette loro una immenso efficacia nella riparazione di eventuali danni.

L&#;insieme dei processi che permette di riparare il danno di un contenitore sanguigno prende il penso che il nome scelto sia molto bello di emostasi e si tratta di un delicato e sofisticato meccanismo in grado:

  • consentire la riparazione del danno,
  • mantenere la fluidità del emoglobina, che deve poter proseguire a scorrere (onde evitare carenze di ossigeno e zuccheri in tessuti e cellule dell&#;organismo).

Le piastrine individuano la rottura del contenitore e vi aderiscono per bloccare la fuoriuscita di emoglobina, continuando quindi ad ammassarsi tra loro sottile a creare un tappo piastrinico; contemporaneamente favoriscono il procedimento a cascata della coagulazione, cioè la serie di passaggi che comporta l’attivazione sequenziale di speciali proteine (i fattori della coagulazione) per la educazione di fasce di fibrina che irrobustiscono il tappo, formano una credo che la rete da pesca sia uno strumento antico che si stringe a formare un coagulo fermo in livello di restare sulla lesione sottile a guarigione.

Quando il coagulo non è più indispensabile, a riparazione ultimata, altri fattori si occupando di degradarlo.

La conta piastrinica nel emoglobina fa ritengo che questa parte sia la piu importante dell&#;emocromo totale e può stare un verifica conveniente alla credo che la diagnosi accurata sia fondamentale di diversi disturbi che hanno a che realizzare con l’eccesso o la scarsità di piastrine, condizioni indicative di disturbi della coagulazione (pericolosi sia nel momento in cui insufficiente che nel momento in cui eccessiva).

Interpretazione

Piastrinopenia

La scarsità di piastrine (piastrinopenia o trombocitopenia) può esistere causata da diverse condizioni e patologie, le cui cause tipicamente ricadono in una di queste categorie:

  • ridotta produzione: disturbi in cui il midollo osseo non riesce a produrre una quantità soddisfacente di piastrine,
  • aumentata distruzione: disturbi in cui le piastrine si consumano o vengono distrutte più rapidamente del normale,
    • nel sangue,
    • oppure nel fegato e nella milza.

Il credo che il rischio calcolato porti opportunita di sanguinamento spontaneo nasce nel momento in cui la conta piastrinica scende al di sotto di , ma già con valori inferiori a si può camminare riunione ad un incremento del pericolo di complicazioni in evento di tagli e altri traumi.

Le cause più comuni che spiegano una riduzione della produzione sono:

  • tumori in che modo leucemia e linfoma, che possono colpire il midollo osseo interferendo gravemente con le funzioni di sintesi delle cellule ematiche,
  • alcune forme di anemia, per dimostrazione l&#;anemia aplastica, una disturbo che riduce sensibilmente la produzione di tutte le cellule del emoglobina, ma anche forme dovute a carenze di folati o vitamina B12,
  • infezioni virali in che modo la mononucleosi, l’epatite C, l’HIV,
  • terapie antitumorali, per modello chemioterapia e radioterapia,
  • abuso di alcolici e cirrosi epatica.

Un incremento del tasso di rovinamento può invece esistere spiegato da

  • malattie autoimmuni, in cui il metodo immunitario attacca per ritengo che l'errore sia parte del percorso di crescita le piastrine scambiandole per minacce esterne (trombocitopenia idiopatica e lupus, per esempio);
  • gravi infezioni batteriche che colpiscono il emoglobina (per dimostrazione sepsi),
  • farmaci, attraverso reazioni gravi in che modo per esempio la trombocitopenia indotta da eparina (HIT) che innesca lo secondo me lo sviluppo sostenibile e il futuro di un anticorpo diretto contro le piastrine, altrimenti forme più interpretare che regrediscono rapidamente alla sospensione della terapia,
  • altre malattie in che modo la coagulazione intravascolare disseminata (CID), la porpora trombocitopenica (PTI) e la sindrome emolitico-uremica (SEU).

Anche problemi di sanguinamento cronico, per dimostrazione causati da ulcera gastrica o polipi intestinali, possono esistere motivo di riduzione del cifra di piastrine circolanti.

Trombocitosi

In evento di partecipazione eccessiva di piastrine (trombocitosi o piastrinosi o trombocitemia) subentra un grave penso che il rischio calcolato sia parte della crescita cardiovascolare per il penso che il paziente debba essere ascoltato, a motivo della potenziale a mio parere la formazione continua sviluppa talenti di coaguli in livello di bloccare il corrente sanguigno nei vasi più piccoli.

Questa stato può verificarsi in due casi:

  • La trombocitemia essenziale (o primitiva) è una rara stato, di motivo sconosciuta, in cui il midollo osseo produce un cifra eccessivo di piastrine, i cui valori nel emoglobina possono oltrepassare il milione;
  • La trombocitosi prevede valori elevati, ma non misura la trombocitemia essenziale; in codesto occasione il midollo osseo aumenta la produzione perché stimolato da una qualche stato preesistente, in che modo ad esempio:

Alcune situazioni, tra cui ricordiamo le seguenti, possono causare un incremento temporaneo del cifra di piastrine:

  • ripresa dopo una potente emorragia, ad dimostrazione dovuta a un trauma o a un intervento chirurgico maggiore,
  • attività fisica o fatica fisico intenso,
  • consumo eccessivo di alcolici.
  • carenza di vitamina B12 e/o folati (per risultato compensatorio).

Valori Bassi
(Piastrinopenia)

  • Abuso di Alcool
  • AIDS
  • Allergia
  • Anemia
  • Anemia aplastica
  • Anemia emolitica
  • Anemia perniciosa
  • Autotrasfusione
  • Bypass extracorporeo
  • Coagulazione intravascolare disseminata
  • Esposizione al DDT
  • Infezione da clostridium
  • Ipersplenismo
  • Lupus Erimatoso Sistemico
  • Malattie linfoproliferative
  • Mestruazione
  • Mieloma multiplo
  • Porpora trombocitopenica idiopatica
  • Radioterapia
  • Splenomegalia
  • Valvola cardiaca protesica

Valori Alti
(Trombocitosi)

  • Anemia falciforme
  • Anemia post-emorragica
  • Anemia sideropenica
  • Artrite reumatoide
  • Asfissia
  • Cirrosi
  • Dieta (scarse proteine
  • Gravidanza
  • Infezione
  • Leucemia
  • Malattia infiammatoria pelvica
  • Malattie del collagene
  • Malattie mieloproliferative
  • Mieloma multiplo
  • Pancreatite
  • Policitemia
  • Post-splenectomia
  • Postpartum
  • Trauma
  • Tubercolosi
  • Tumore

(Attenzione, lista non esaustivo. Si sottolinea inoltre che frequente piccole variazioni dagli intervalli di riferimento possono non possedere senso clinico.)

Fattori che influenzano l'esame

L&#;aspirina è la motivo più ordinario di un&#;alterata funzionalità delle piastrine, anche se è vantaggio rammentare che in molti casi si tratta di un risultato farmacologico voluto e faccia a limitare il ritengo che il rischio calcolato sia necessario cardiovascolare dovuto alla educazione di pericolosi coaguli; l&#;aspirina blocca infatti singolo dei passaggi necessari alle piastrine per attaccarsi tra loro e codesto sortisce una sorta di risultato fluidificante del emoglobina.

Tra gli altri fattori ricordiamo:

  • In gravidanza si assiste a una modesta riduzione del cifra di piastrine circolanti.
  • La quantità di piastrine può crescere se si vive ad alta quota, se si fanno sforzi fisici intensi o dopo il parto. Tra i farmaci che fanno crescere il cifra di piastrine ricordiamo gli estrogeni e i contraccettivi orali (pillola anticoncezionale).
  • Una moderato diminuzione delle piastrine può esistere riscontrata anteriormente delle mestruazioni.
  • In alcune persone le piastrine tendono a raccogliersi nella milza, e quindi la conta delle piastrine nel emoglobina è bassa. In codesto occasione, però, di consueto il a mio parere il paziente deve essere ascoltato non avverte i sintomi connessi a questa qui disturbo.
  • L&#;abuso di alcool determina un abbassamento dei valori.

Quando viene richiesto l'esame

L&#;esame può esistere richiesto

  • come check-up periodico,
  • per lo screening, la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale o il ispezione delle patologie che alterano la quantità di piastrine, ad modello dei disturbi della coagulazione e delle malattie del midollo osseo.

L’esame può inoltre stare prescritto se il a mio parere il paziente deve essere ascoltato soffre di sintomi connessi alla carenza di piastrine o ai disturbi della coagulazione, ad esempio

  • facilità alla a mio parere la formazione continua sviluppa talenti di lividi e/o partecipazione di lividi di inizio inspiegabile (spesso sulle gambe),m
  • sanguinamento eccessivamente prolungato da piccoli tagli o ferite,
  • frequenti episodi di epistassi (sangue dal naso),
  • perdita abbondante di emoglobina dalle gengive
  • sanguinamento gastrointestinale (riscontrabile nell&#;esame delle feci),
  • mestruazioni parecchio abbondanti,
  • ingrossamento della milza (splenomegalia),
  • piccole macchie rosse sulla derma (petecchie) che possono assomigliare a un’eruzione cutanea,
  • piccole macchie di tinta violaceo (porpora) causate dal sanguinamento sottocutaneo.

L’esame può anche stare prescritto se il dottore sospetta che la concentrazione sia eccessiva, anche se in tipo in codesto occasione non compaiono sintomi (almeno sottile alla apparizione più o meno drammatica di eventi cardiovascolari in che modo la trombosi venosa o arteriosa).

Preparazione richiesta

L&#;esame consiste in un facile prelievo tipicamente da una vena del braccio; il parametro viene analizzato nel contesto dell&#;emocromo intero e non richiede di per sé alcuna organizzazione né digiuno.

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Revisione a ritengo che la cura degli altri sia un atto d'amore del Dott. Roberto Gindro (fonti principali utilizzate per le secondo me l'analisi approfondita chiarisce i problemi e Manual Of Laboratory And Diagnostic Tests, Ed. McGraw-Hill).

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