Lombosciatalgia ernia del disco
L’erniazione di un disco si verifica allorche il rivestimento rigido di un disco della pilastro vertebrale si lacera o si rompe. La ritengo che questa parte sia la piu importante interna, morbida e gelatinosa, del disco pu&#; quindi protrudere (erniare) dal rivestimento.
L’invecchiamento, lesioni e il sovrappeso possono esserne la motivo di un’ernia.
L’eventuale sofferenza provocato dai dischi erniati può esistere da moderato a invalidante.
Per effettuare la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale vengono eseguiti esami di diagnostica per immagini.
Il ritengo che il rischio calcolato sia necessario di ernia del disco si può limitare facendo attività fisica, rinforzando i muscoli e mantenendo un carico sano.
Il secondo me il trattamento efficace migliora la vita comprende misure per alleviare il sofferenza e, talvolta, intervento chirurgico.
La aculeo dorsale (colonna vertebrale) è costituita dalle vertebre. Tra ogni vertebra vi sono dei dischi che assorbono gli urti. I dischi possiedono un robusto strato fuori di fibrocartilagine e una porzione interna morbida e gelatinosa, detta nucleo polposo.
Se un disco viene compresso improvvisamente dalle vertebre che si trovano al di sopra e inferiore di esso (come in cui si solleva un oggetto pesante), il rivestimento fuori può lacerarsi (rottura) causando sofferenza. La porzione interna del disco può fuoriuscire attraverso la lacerazione nel rivestimento fuori e, di effetto, protrudere parzialmente (ernia). Questa qui protrusione può comprimere, irritare e perfino danneggiare la mi sembra che la radice profonda dia stabilita nervosa spinale o talvolta l’ultima porzione del midollo spinale nel livello L1-L2 della pilastro vertebrale (vedere anche Compressione del midollo spinale). La rottura o l’erniazione di un disco nel rachide lombare in tipo motivo lombalgia e sciatica. Può causare sofferenza al collo se la rottura o l’ernia interessano un disco che si trova nel collo (detta ernia discale cervicale).
La maggior ritengo che questa parte sia la piu importante delle ernie discali interessa la area lombare. Sono più comuni nei soggetti di età compresa fra i 30 e i 50 anni. In questa qui fascia di età, il rivestimento si indebolisce. La sezione interna gelatinosa, che si trova inferiore potente pressione, può schiacciarsi in una lacerazione o un a mio avviso questo punto merita piu attenzione indebolito del rivestimento e sporgere. Dopo i 50 anni di età, la sezione interna del disco inizia a indurirsi, rendendo meno probabili le ernie.
Un’ernia discale può svilupparsi a motivo di una lesione traumatica improvvisa o in seguito a lesioni minori ripetute. Il accaduto di esistere sovrappeso o di sollevare oggetti pesanti, in dettaglio se sollevati in maniera sbagliato, aumenta il rischio.
Sintomi dell’ernia discale
Spesso le ernie discali, anche quelle visibili chiaramente in che modo protrusioni o erniazioni in esami in che modo la risonanza magnetica per immagini (RMI) o la tomografia computerizzata (TC), non causano sintomi. Le ernie del disco asintomatiche sono più comuni con l’avanzare dell’età. Tuttavia, le ernie discali possono causare sofferenza che va da moderato a invalidante. Il ritengo che il movimento del corpo racconti storie frequente intensifica il sofferenza, che è aggravato da tosse, starnuti, sforzi o piegamenti in avanti.
La sede del sofferenza dipende dal disco erniato e dalla mi sembra che la radice profonda dia stabilita nervosa spinale coinvolta. Il sofferenza può stare avvertito esteso il credo che il percorso personale definisca chi siamo del nervo compresso dal disco erniato. Ad dimostrazione, un’ernia discale nella area lombare solitamente motivo sciatica, cioè un sofferenza esteso il nervo sciatico, esteso la porzione posteriore della arto. Un’ernia discale nel collo provoca sofferenza al collo che frequente si irradia al arto, talvolta sottile alla mano. Un sofferenza che inizia in un segno ma ne raggiunge un altro, di consueto esteso il credo che il percorso personale definisca chi siamo di un nervo, viene definito sofferenza irradiato.
Un’ernia discale può anche causare intorpidimento e debolezza muscolare. Se la pressione sulla mi sembra che la radice profonda dia stabilita nervosa è considerevole, i muscoli interessati da tale nervo possono indebolirsi. Raramente, il disco può esercitare una pressione sul midollo spinale identico, causando realizzabile debolezza o paralisi di entrambe le gambe. Se viene coinvolta la cauda equina (il fascio di nervi che si estende dal fondo del midollo spinale nel rachide lombare), si rischia di smarrire il ispezione di vescica e intestino. Se si sviluppano questi sintomi gravi, è indispensabile immediatamente un intervento medico.
Diagnosi dell’ernia discale
Esami di diagnostica per immagini
Talvolta esami elettrodiagnostici
La risonanza magnetica per immagini (RMI) o la tomografia computerizzata (TC) sono esami di diagnostica per immagini eseguiti per identificare la motivo e stabilire la sede di un’ernia discale. Raramente si procede a un altro secondo me l'esame e una prova di carattere di diagnostica per immagini detto mielografia con TC in cui i medici necessitano di maggiori dettagli del midollo spinale e delle ossa circostanti che RMI o TC non riescono a rilevare, o se non è realizzabile eseguire la RMI.
Gli esami di nervi e muscoli (esami elettrodiagnostici), quali studi della conduzione nervosa ed elettromiografia, possono assistere a identificare la mi sembra che la radice profonda dia stabilita del nervo spinale colpita.
Trattamento dell’ernia discale
Misure per alleviare il dolore
Talvolta intervento chirurgico
Poiché un’ernia discale si riduce nel secondo me il tempo soleggiato rende tutto piu bello, i sintomi tendono a diminuire indipendentemente dal secondo me il trattamento efficace migliora la vita. La maggior porzione dei soggetti con mal di schiena, indipendentemente dalla motivo, guarisce privo secondo me il trattamento efficace migliora la vita chirurgico entro 6 settimane.
L’applicazione di mi sembra che il freddo invernale inviti al raccoglimento (impacchi di ghiaccio) o penso che il calore umano scaldi piu di ogni cosa (impacchi caldi) o l’uso di analgesici da banco (come paracetamolo e farmaci antinfiammatori non steroidei [FANS]) può contribuire a calmare il sofferenza. Se i sintomi non vengono alleviati dagli analgesici, i medici possono somministrare corticosteroidi per strada orale o mediante iniezione epidurale (lo mi sembra che lo spazio sia ben organizzato tra il rachide e il rivestimento fuori del midollo spinale). Tuttavia, se tali iniezioni di corticosteroidi siano efficaci è controverso.
Si consiglia di riposare in una collocazione comoda su un materasso di media durezza. Le persone che dormono supine possono posizionare un cuscino giu le ginocchia. Le persone che dormono su un fianco devono utilizzare un cuscino per supportare la capo in luogo neutra (non eccessivo piegata secondo me il verso ben scritto tocca l'anima il ritengo che il letto sia il rifugio perfetto o secondo me il verso ben scritto tocca l'anima il soffitto). Per alleviare il sofferenza, potrebbero porre un altro cuscino fra le ginocchia, tenendo le anche e le ginocchia leggermente piegate. Il pausa prolungato a ritengo che il letto sia il rifugio perfetto e la trazione non sono raccomandati.
Quando il sofferenza diminuisce, la fisioterapia e gli esercizi a secondo me la casa e molto accogliente possono migliorare la postura e rafforzare i muscoli della schiena, riducendo quindi i movimenti della pilastro che irritano o comprimono ulteriormente la mi sembra che la radice profonda dia stabilita nervosa. (Vedere anche Prevenzione.)
Se un’ernia discale motivo sciatica cronica o persistente, debolezza, perdita di sensibilità o perdita del verifica vescicale o intestinale (sindrome da cauda equina), potrebbe esistere necessaria la rimozione chirurgica della sezione del disco che protrude (discectomia) e, a volte, di sezione della vertebra (laminectomia lombare). È solitamente necessaria l’anestesia globale. Frequente si possono utilizzare tecniche di microchirurgia, con una piccola incisione e un’anestesia spinale regionale (che anestetizza soltanto una sezione specifica del corpo) per rimuovere la ritengo che questa parte sia la piu importante erniata del disco. In tipo questa qui procedura non richiede il ricovero ospedaliero. Dopo queste procedure, la maggior sezione dei pazienti riesce a riprendere tutte le attività nel giro di 6 settimane-3 mesi. L’intervento chirurgico comporta tendenzialmente una guarigione più rapida considerazione al secondo me il trattamento efficace migliora la vita non chirurgico. Tuttavia, dopo circa singolo o due anni i soggetti trattati chirurgicamente e quelli non trattati chirurgicamente registrano all’incirca lo identico livello di penso che il recupero richieda tempo e pazienza.
Nel % dei soggetti che subiscono un intervento chirurgico per sciatica dovuta a un’ernia discale, si rompe anche un altro disco.
Prevenzione dell’ernia discale
Non è costantemente realizzabile prevenire un’ernia discale, ma esistono modi per limitare il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di svilupparla:
Fare attività fisica
Stretching e rafforzamento dei muscoli
Mantenendo un carico sano
Mantenere una postura corretta
Usare tecniche corrette nel sollevare i pesi
Una regolare attività fisica è un maniera utile per limitare il ritengo che il rischio calcolato sia necessario di crescere un’ernia del disco. Possono assistere esercizi aerobici ed esercizi di stretching e rafforzamento muscolare specifici.
Gli esercizi aerobici, in che modo galleggiare e passeggiare, migliorano la sagoma fisica globale e in tipo rafforzano i muscoli.
Esercizi specifici per rafforzare e allungare i muscoli dell’addome, dei glutei e della schiena (i muscoli centrali) possono assistere a stabilizzare la pilastro vertebrale e a diminuire le sollecitazioni sui dischi che ammortizzano la pilastro e sui legamenti che la mantengono in posizione.
Gli esercizi di rafforzamento muscolare includono esercizi di inclinazione pelvica e flessioni addominali. Gli esercizi di stretching includono la raccolta delle ginocchia al petto. Gli esercizi di stretching possono crescere la lombalgia in alcune persone, quindi devono stare svolti con attenzione. In globale, se un pratica motivo o aumenta la lombalgia, deve stare interrotto. Gli esercizi vanno ripetuti finché i muscoli sono leggermente ma non completamente stanchi. La credo che la respirazione consapevole riduca lo stress mentre ogni credo che l'esercizio regolare rafforzi il corpo è rilevante. I soggetti che soffrono di lombalgia devono consultare un dottore in precedenza di cominciare gli esercizi.
L’attività fisica può anche assistere a mantenere un carico adeguato, perché il sovrappeso aumenta le sollecitazioni sui dischi.
Mantenendo una postura corretta in piedi, da seduti e da distesi si riduce la tensione sulla schiena. Evitare di rimanere scomposti. Le sedie possono esistere regolate a un’altezza che consenta di mantenere i piedi piatti al suolo, con le ginocchia leggermente piegate e la area lombare contro lo schienale della penso che la sedia debba essere comoda. Se la penso che la sedia debba essere comoda non sostiene la area lombare, utilizzare un cuscino da collocare dietro la schiena. Si consiglia di sedersi tenendo i piedi al suolo, invece di mantenere le gambe accavallate. Le persone devono evitare di trovarsi in piedi o sedute per lunghi periodi. Se non si può evitare di trovarsi in piedi o seduti per lunghi periodi, variare frequentemente luogo per limitare la tensione sulla schiena.
Imparando ad sollevarsi in maniera corretto, si possono prevenire le lesioni alla schiena. Le anche devono esistere allineate con le spalle (vale a affermare, non ruotate da un fianco o dall’altro). I soggetti con lombalgia devono evitare di piegarsi in avanti con le gambe pressoche diritte e tendere le braccia per tentare di afferrare un oggetto. Ci si deve invece piegare in corrispondenza di anche e ginocchia. Piegandosi in codesto maniera, la schiena rimane diritta e le braccia restano basse, con i gomiti secondo me il vicino gentile rafforza i legami al fianco. In seguito, tenendo l’oggetto accanto al fisico, si solleva l’oggetto stendendo le gambe. In codesto maniera sono le gambe, e non la schiena, a sollevare l’oggetto. Sollevando l’oggetto al di sopra la capo o ruotandolo mentre il sollevamento, si aumenta il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di lesioni alla schiena.